El Sermas indemnizará a un paciente con 75.000 euros por un triple by-pass incorrecto

La Sección Novena de la Sala de lo Contencioso Administrativo del TSJM condenó al Sermas y a QBE Insurance Limited España a abonar a A.O.N. la suma de 75.000 euros sin hacer expresa condena en costas.

El paciente padecía angina de esfuerzo desde el año 2004 y acudió al Servicio de Urgencias del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid el 18 de mayo de 2006 por dolor torácico. Quedó ingresado hasta el 25 de mayo de 2006 con diagnóstico de "cardiopatía isquémica, angina de esfuerzo de alto riesgo, enfermedad del tronco y dos vasos, fracción de eyección conservada, hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia".

Fue intervenido, bajo anestesia general, de un triple by-pass coronario. Tras la operación, el paciente presentó "claros signos de infección que no son tenidos en consideración ni le son realizadas pruebas diagnósticas diferenciales (cultivo, ecografía, pruebas analíticas, etc.)" durante "al menos tres días antes de la apertura espontánea de la herida", y por lo tanto "sin recibir el tratamiento antibioterápico" necesario.

En las primeras horas, el paciente evolucionó sin complicaciones, pero posteriormente comenzó a desarrollar signos y síntomas de insuficiencia respiratoria, hasta precisar de oxigenoterapia y tratamiento antibiótico. Llegó a presentar apertura espontánea de la herida quirúrgica con salida de material purulento durante su estancia en la Unidad de Cuidados Intermedios.

El 23 de junio de 2006, tras el diagnóstico de mediastinitos, se volvió a intervenir al paciente para realizar el cierre esternal secundario con cruce de pectorales, pero padece traqueobronquitis por infección bacteriana. El 14 de Julio de 2006 se le realizó una traqueostomía, origininándole una traqueobronquitis por Klebsiella Pneumoniae y una infección respiratoria por Pseudomas aureginosa.

Tras 59 días en la Unidad de Cuidados, el paciente es trasladado a planta, encontrándose asintomático y estable hemodinámicamente iniciándose rehabilitación para recuperarse de la atrofia muscular. Fue dado de alta en agosto de 2006.

Desde entonces y hasta la actualidad, A.O.N. ha sido atendido por el Servicio SUMMA 112 y acude en numerosas ocasiones al Servicio de Urgencias del Gregorio Marañón por dolor retroesternal e incluso sufrir síncope con caída al suelo y traumatismo occipital con herida.

La sentencia establece que "en la intervención quirúrgica de by-pass aortocoronario, así como en el postoperatorio inmediato siguiente, el tratamiento administrado no fue el adecuado a sus antecedentes personales, por tanto, esta infracción de la 'lex artis' fue la causa de la mediastinitis".